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Para Pacientes y Familias
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Departamento de Vida Infantil

Necesidades de los niños hospitalizados

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Tengo entre 0 y 4 meses de edad Tengo entre 21 y 24 meses de edad
Tengo entre 5 y 10 meses de edad Tengo entre 2 y 3 años de edad
Tengo entre 11 y 15 meses de edad Soy un niño de edad escolar (de 3 a 5 años de edad)
Soy un niño pequeño (de 16 a 20 meses de edad) Consideraciones relacionadas con los niños de edad escolar
(de 5 a 11 años de edad)
Consideraciones relacionadas con los adolescentes

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Tengo entre 0 y 4 meses de edad

Juego:
• Me gusta la música suave, cantar y mecerme
• Me gusta jugar con sonajeros pequeños y mirar móviles
• Por favor, háblame en voz baja
• También me gusta jugar frente al espejo

Social:
• Comienzo a sonreír en respuesta a las sonrisas de los otras personas a la edad de 6 a 8 semanas
• Puedo mostrar placer haciendo ruidos extraños
• Me gusta mucho que me canten y me mezan
• Duermo en forma intermitente entre una comida y otra, y durante aproximadamente 4 y 6 horas por la noche
• Puedes interactuar conmigo sosteniéndome frente a ti, hablando sobre todo lo que haces y moviendo mis brazos y piernas

Sueño:
• Necesito entre 15 y 20 horas de sueño por día

Los que puedo hacer con mi cuerpo:
• Puedo succionar algo para calmarme
• Me gusta usar las manos para alcanzar objetos
• No tengo un muy buen control de la cabeza, pero me estoy esforzando para lograrlo
• Me gusta que me mezan
• Por favor, siéntame en tu falda para que pueda ver lo que las otras personas hacen

Preocupaciones relacionadas con mi hospitalización:
• No me gusta que me separen de mi cuidador
• No recibo mis estímulos habituales
• Me encuentro en un entorno desconocido
• No tengo mi rutina habitual

¿Cómo puedes ayudarme mientras me encuentro hospitalizado?
• Por favor, tráeme mis objetos favoritos de casa
• Sácame de la cama cuando esté despierto
• Permite que mi cuidador se quede conmigo todo el tiempo que sea posible
• Proporcióname estímulos que pueda ver, escuchar y tocar
• Permite que vea muchos colores y formas
• Piensa qué se puede hacer para que tenga un “tiempo de juego” todos los días

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Tengo entre 5 y 10 meses de edad

Juego:
• Me gusta jugar a “¿dónde está el bebé?”
• Me gustan los juguetes que puedo empujar o jalar
• Me encanta llevarme todo a la boca
• Me gustan los juguetes grandes y suaves, los anillos de goma, los bloques y las llaves de juguete
• Golpear objetos y arrojar juguetes también es divertido

Social:
• Puedo reconocer personas y objetos familiares
• Quiero explorar mi entorno
• Puedo reírme a carcajadas
• Me contorneo cuando me pongo muy contento
• Sé cómo llamar la atención de las personas mediante el
llanto o haciendo ruidos

Sueño:
• Necesito entre 14 y 16 horas de sueño por día

Los que puedo hacer con mi cuerpo:
• Cuando soy muy pequeño, me gusta rodar e intentar sentarme
• A medida que crezco, es posible que comience a subirme a objetos y a gatear
• Estoy aprendiendo a recoger objetos pequeños con los dedos
(Me gusta la comida que se come con las manos)
• Puedo señalar las cosas que deseo
• Me gusta hacer girar pelotas en el suelo

Preocupaciones relacionadas con mi hospitalización:
• Me atemorizan las personas desconocidas
• No me gusta que me separen de mi cuidador
• Por favor, encuentra una posición cómoda para sostenerme
• No me molestes mientras duermo; esto desestabilizará mi rutina durante el resto del día
• Me aburro si estoy en mi sala todo el tiempo

¿Cómo puedes ayudarme mientras me encuentro hospitalizado?
• Por favor, tráeme mis objetos favoritos de casa
• Sácame de la cama para jugar, necesito estímulos diferentes
• Permite que mi cuidador se quede conmigo todo el tiempo que sea posible
• Proporcióname estímulos que pueda ver, escuchar y tocar
• Piensa qué se puede hacer para que tenga un “tiempo de juego” todos los días
• Jugar sobre una alfombra es una excelente manera para que me fortalezca y
perfeccione mis habilidades físicas
• La hora de juego es mejor si se desarrolla en una sala de juegos o un lugar en el que haya
nuevos estímulos
• Durante los procedimientos, permite que me siente cómodamente en la falda de quienes me cuidan

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Tengo entre 11 y 15 meses de edad

Juego:
• Me gusta jugar a “¿dónde está el bebé?” y a “palma con palma”
• Me gustan los juguetes que puedo pinchar, golpear, torcer o jalar
• Me gusta colocar objetos en un recipiente y luego dejarlos caer
• Puedo simular que cuido los muñecos y los animales al darles de comer y
sostenerlos en los brazos
• Me gustan los bloques que se apilan y, a medida que crezco, mayor es la cantidad de bloques que puedo apilar

Social:
• Necesito que mi cuidador permanezca en la sala conmigo para que no me asuste en lugares extraños
• Me encanta mirarme en el espejo
• Me gusta imitar a los adultos, especialmente cuando hacen sonidos de animales
• Puedo escuchar música y mover mi cuerpo al ritmo de ella
• A medida que crezco, puedo repetir las palabras que escucho
• Por favor, léeme libros, esto me ayuda a aprender palabras de uso común

Sueño:
• Necesito entre 14 y 16 horas de sueño por día
Los que puedo hacer con mi cuerpo:
• Me subo a todos los objetos
• Puedo ponerme de pie y estoy aprendiendo a dar algunos pasos
• Me gusta usar los dedos para recoger juguetes pequeños
• Me gusta golpear objetos para ver cuánto ruido puedo hacer
• Me gusta explorar mi entorno, no estar en mi cuna todo el tiempo
Preocupaciones relacionadas con mi hospitalización:
• Me atemorizan las personas y las salas desconocidas
• Puedo intentar quitarme las sondas

Desarrollo
• Siento una gran frustración porque los equipos médicos obstaculizan mis movimientos
• Puedo asociar a las personas con el dolor
• Necesito distintas vistas y sonidos que puedan estimularme
• Puedo tener muchas conductas de dependiente (puedo querer beber de un biberón en lugar de una taza)
• Puedo estar pegajoso y llorón cuando mi cuidador no está cerca
• Mi rutina diaria ha cambiado por completo, por lo que debes asegurarte de crear un programa diario
que sea similar a lo que hago en casa

¿Cómo puedes ayudarme mientras me encuentro hospitalizado?
• Implementa actividades estimulantes que incluyan juguetes sorpresa, camiones o muñecos que hagan ruido, recipientes en los que pueda colocar y sacar objetos, y bloques para apilar
• Háblame con voz serena durante los procedimientos
• Permite que mis cuidadores colaboren en mi cuidado todo lo que sea posible
• Implementa un lugar seguro para jugar (las salas de juego son muy buenas, pero una alfombrita en el suelo también es buena)
• Pregúntame cuáles son mis juegos favoritos de casa para que me organices
actividades similares a las que normalmente hago

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Tengo entre 16 y 20 meses de edad

Juego:
• Me gusta hacer torres de bloques y luego derrumbarlas
• Cuando me lees, me gusta señalar las imágenes y dar vuelta las páginas
• Me gusta imitar a los adultos (como hacer que hablo por teléfono y cuidar de mis animalitos de peluche)
• Me gusta cuando escondes mis juguetes debajo o detrás de objetos y yo los busco
• Puedo garabatear con crayones
• Me gustan los juguetes que puedo desarmar

Social:
• Me encanta decir “¡NO!”, así que debes procurar no hacerme preguntas cuyas respuestas sean “sí” o “no”, sino darme opciones entre dos cosas
• Tengo una capacidad de concentración reducida
• Puedo entender órdenes simples y responder preguntas absolutas
• Me gusta que me pases objetos y que luego me permitas devolvértelos

Sueño:
• Necesito entre 14 y 16 horas de sueño por día
Los que puedo hacer con mi cuerpo:
• Estoy aprendiendo a mejorar mi equilibrio y coordinación
• Es posible que comience a correr
• Puedo jugar con mis juguetes y recogerlos de pie
• Puedo cambiar crayones y marcadores de una mano a la otra
• Puedo caminar hacia atrás
Preocupaciones relacionadas con mi hospitalización:
• Me atemorizan las personas y los lugares desconocidos
• Lloro mucho cuando mi cuidador se va
• Recuerdo personas que me provocan dolor
• No me gusta estar encerrado en mi sala, especialmente si debo permanecer en mi cuna
• Mi rutina diaria ha cambiado por completo, por lo que debes asegurarte de crear un programa diario que sea similar a lo que hago en casa
• Es posible que responda a médicos y enfermeras de forma agresiva

¿Cómo puedes ayudarme mientras me encuentro hospitalizado?
• Proporcióname gasa para que pueda vendar a mis animalitos de peluche para que luzcan como yo
• Juega conmigo en mi sala
• Permite que mis padres colaboren en mi cuidado todo lo que sea posible
• Pregunta a mis padres qué se puede hacer para que mi entorno sea lo más
normal posible
• Permíteme ayudar durante los procedimientos jugando con la gasa o pasando alcohol

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Tengo entre 21 y 24 meses de edad

Juego:
• Me gusta hacer torres de bloques y luego derrumbarlas
• Cuando me lees, me gusta señalar las imágenes y dar vuelta las páginas
• Me gusta imitar a los adultos (como hacer que hablo por teléfono y cuidar de mis animalitos de peluche)
• Puedo garabatear con crayones
• Me gustan los juguetes que puedo desarmar
• Me gustan los juguetes que hacen ruido
• Tengo muñecos y muñecas favoritas

Social:
• Me encanta decir “¡NO!”, así que debes procurar no hacerme preguntas cuyas respuestas sean “sí” o “no”,
sino darme opciones entre dos cosas
• Mi vocabulario aumenta cada día (conozco hasta 300 palabras y puedo decir combinaciones de dos palabras)
• Puedo demostrar afecto dando abrazos y besos
• Puedo entender órdenes simples y responder preguntas absolutas
• Me gusta que me pases objetos y que luego me permitas devolvértelos
• Tengo un firme concepto de lo que es “mío”

Sueño:
• Necesito entre 12 y 16 horas de sueño por día

Los que puedo hacer con mi cuerpo:
• Puedo andar en triciclo
• Puedo saltar desde objetos bajos
• Puedo patear una pelota
• Puedo tomar de una pajilla
•Puedo comer solo con tenedor y cuchara Preocupaciones relacionadas con mi hospitalización:
• Me atemorizan las personas y los lugares desconocidos
• Lloro mucho cuando mi cuidador se va
• Recuerdo personas que me provocan dolor
• No estoy recibiendo suficiente cantidad de estímulos normales
• Mi rutina diaria ha cambiado por completo, por lo que debes asegurarte de crear un programa diario que sea similar a lo que hago en casa
• Es posible que tenga miedo de explorar mi entorno
• Es posible que comience a tener miedo a la oscuridad

¿Cómo puedes ayudarme mientras me encuentro hospitalizado?
• Encuentra tiempo para que cuente con oportunidades de juego seguro con objetos nuevos
• Juega conmigo en mi sala
• Permite que mis padres colaboren en mi cuidado todo lo que sea posible
• Pregunta a mis padres sobre qué se puede hacer para que mi entorno sea lo más normal posible
• Permíteme ayudar durante los procedimientos jugando con la gasa o pasando alcohol

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Tengo entre 2 y 3 años de edad

Juego:
• El juego me ayuda a dominar mi entorno
• Puedo equiparar imágenes, objetos y sonidos
• Uso el juego para conocer y resolver los temores y como un modo de expresión
• Me gusta que me hables y que me cuentes lo que haces
• Me encanta jugar con masas de colores y otras texturas esponjosas

Social:
• Puedo entender el significado de “ahora”, “pronto” y “más tarde”
• Puedo repetir las historias de los libros
• Puedo mostrar que siento celos
• Puedo usar mis palabras para pedir algo
• Estoy tomando control y confianza en mis capacidades
• Me resulta difícil comprender el punto de vista de las otras personas y solo me interesan MIS pensamientos

Sueño:
• Necesito entre 10 y 14 horas de sueño por día

Los que puedo hacer con mi cuerpo:
• Puedo vestirme solo, aunque tengo ciertas dificultades con cierres y cordones
• Puedo comer solo con tenedor y cuchara
• Puedo pararme y saltar en un pie
• Puedo dormir 10 horas por la noche

Preocupaciones relacionadas con mi hospitalización:
• Siento que estoy perdiendo control y autonomía
• Siento temor al moverme con las vías intravenosas y otros equipos médicos a los que estoy conectado
• Es posible que experimente una regresión en cuanto a mis capacidades (capacidad para usar el baño) y que actúe como si fuera más pequeño
• Me atemorizan las personas desconocidas

¿Cómo puedes ayudarme mientras me encuentro
hospitalizado?

• Cuéntame lo que haces y lo que sentiré
• Permite que lleve a los procedimientos objetos que me den seguridad (por ejemplo, mantas, animalitos de peluche, chupetes o muñecas)
• Implementa oportunidades para que pueda elegir y tener el control (puedes preguntarme
si me gustan los medicamentos con gusto a cereza o a uva)
• Soplar burbujas y cantar canciones puede servir de ayuda durante los procedimientos
• Estoy mejorando mis habilidades de autoayuda, por lo que debes alentarme a hacer las cosas por mí mismo

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Soy un niño de edad escolar (de 3 a 5 años de edad)

Juego:
• Me encanta dibujar y colorear
• Me gustan los juegos en los que debo usar la imaginación (por ejemplo, jugar al papá y la mamá o al doctor)
• Me encanta hacer alarde de mis logros
• Me gusta cortar papeles y pintar con los dedos
• Puedo construir estructuras que simbolizan otras cosas, como animales o edificios

Social:
• Estoy comenzando a comprender la noción de tiempo
• Tengo mucha imaginación, lo que puede generar conceptos equivocados en relación con el hospital
• Se me hace difícil separar la ficción de la realidad
• Puedo separarme de mis padres por períodos cortos
• Puedo aprender reglas y obedecerlas

Sueño:
• Necesito entre 10 y 14 horas de sueño por día

Los que puedo hacer con mi cuerpo:
• Puedo dibujar cuadrados y círculos
• Puedo alimentarme solo, lavarme los dientes, peinarme el cabello, lavarme, vestirme, colgar la ropa con un poquito de ayuda
• Puedo hacer formas y objetos con arcilla o masas de colores, algunas veces figuras humanas o animales
• Puedo enhebrar cuentas pequeñas en un hilo

Preocupaciones relacionadas con mi hospitalización:
• Me atemoriza separarme por períodos prolongados de las personas que amo
• Es posible que los procedimientos médicos se interpreten como castigos
• Imaginar cómo será un procedimiento puede ser peor que la realidad; NECESITO que me digan la verdad
• Siento que estoy perdiendo el control
• Los acontecimientos desconocidos me atemorizan

¿Cómo puedes ayudarme mientras me encuentro
hospitalizado?

• Es necesario reafirmar que la enfermedad no es culpa del niño y que el tratamiento no es un castigo
• Proporcione explicaciones claras, ya que es común que se presenten pensamientos fantasiosos y temor a sufrir lesiones corporales
• Aliente la participación de los padres, la verbalización, la interacción social y proporcione refuerzo positivo.
• Establezca límites y proporcione estructuras
• Permita al niño manipular y explorar los insumos médicos y su propósito
• Proporcione preparación para cualquier procedimiento o cosa “nueva” que el niño experimentará
• Asígnele una tarea durante el procedimiento (soplar un molinete u hojear un libro lo ayudará a aprender estrategias para sobrellevar situaciones difíciles)

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Consideraciones relacionadas con los niños de edad escolar
(de 5 a 11 años de edad)

Actividades:
• Les gusta divertirse con juegos de mesa y video juegos
• Cada vez se vuelve más importante compartir tiempo con amigos
• El juego organizado y en grupo crea una sensación de seguridad
• A los niños de edad escolar les encanta hablar de sí mismos y de lo que les gusta

Social:
• Siento una fuerte necesidad de desempeñarme correctamente, de hacer las cosas bien
• Siento interés por desarrollar habilidades nuevas
• Deseo obtener reconocimiento y tener éxito
• Soy independiente y modesto
• Cada vez aumenta más mi ansiedad en relación con dejar de asistir a la escuela
• Estoy aprendiendo cooperación social y conductas apropiadas
• Hablo acerca de mis sentimientos

Sueño:
• Necesito entre 8 y 12 horas de sueño por día (esta cantidad varía según la edad; los niños más pequeños necesitan más horas de sueño)

Cuestiones físicas:
• La pubertad puede ser un generador de ansiedad (es posible que las niñas comiencen a menstruar)
• Las diferencias con otros niños de la misma edad puede generar ansiedad e inseguridad

Preocupaciones relacionadas con mi hospitalización:
• Vergüenza, falta de capacidad
• Imagen corporal comprometida
• Invasiones a la privacidad
• Pérdida de estatus dentro del grupo de pares
• Muerte y discapacidad
• Dudas en cuanto a revelar temores
• Pérdida del control corporal
• Dependencia forzosa

¿Cómo puedes ayudarme mientras me encuentro hospitalizado?
• Es necesario reafirmar que la enfermedad no es culpa del niño y que el tratamiento no es un castigo
• Los afiches que muestran “Todo sobre mí” ayudan al niño a sentir que tiene el control y permite al personal conocer las preferencias del niño
Estimule la posibilidad de elección cuando sea posible (permita que el niño decida la ubicación de la vía intravenosa)
• Implemente actividades y juegos que creen una atmósfera más normal
• La preparación para los procedimientos es importante para reducir la ansiedad relacionada con lo desconocido
• Permita al niño explorar los equipos médicos y ensaye los próximos procedimientos

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Consideraciones relacionadas con los adolescentes

Actividades:
• Les gusta divertirse con juegos de mesa y video juegos
• Compartir el tiempo con amigos es sumamente importante
• Los teléfonos celulares y el correo electrónico pueden ser medios importantes para permitir que el paciente pueda permanecer en contacto con sus amigos

Social:
• Siento una fuerte necesidad de desempeñarme correctamente, de hacer las cosas bien
• Siento interés por desarrollar habilidades nuevas
• Deseo obtener reconocimiento y tener éxito
• Independencia y privacidad
• Cada vez aumenta más la ansiedad en relación con dejar de asistir a la escuela
• Cooperación social
• Puedo verbalizar mis sentimientos

Sueño:
• Necesito de 8 a 12 horas de sueño por día (este tiempo varía según la persona)

Cuestiones físicas:
• La pubertad puede generar vergüenza y frustración
• El desarrollo sexual y la imagen corporal ocupan la mayor parte de los pensamientos; asegúrese de abordar la manera en que las cirugías y los procedimientos pueden afectar esto
• La imagen corporal y la autoestima pueden ser cuestiones angustiantes tanto para las mujeres como para los varones

Preocupaciones relacionadas con mi hospitalización:
• Imagen corporal comprometida
• Invasiones a la privacidad
• Pérdida de estatus dentro del grupo de pares
• Muerte y discapacidad
• Dudas en cuanto a revelar temores
• La dependencia forzosa a los equipos médicos y al personal de enfermería puede ser frustrante
• Temor a tener un bajo rendimiento en la escuela
• Es posible que los adolescentes se oculten a causa de la confusión o la falta de comprensión

¿Cómo puedes ayudarme mientras me encuentro hospitalizado?
• Se debe respetar al individuo como una persona separada de sus padres
• La imagen corporal alterada, la privacidad y los pares son de suma importancia
• Se debe hacer participar al adolescente en las responsabilidades médicas y la toma de decisiones
• La socialización con sus pares beneficiará al paciente
• La preparación ayudará al adolescente a conocer
y enfrentar los procedimientos y el diagnóstico

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El contenido fue proporcionado por el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt 2008